Fondos Administrados de Salud como alternativa a las pólizas de HCM: ¿Cuáles son las ventajas?
Los Fondos Administrados de Salud (FAS) plantea un esquema financiero más eficiente y asumible para las empresas, en función de proteger a sus colaboradores.
Las empresas están constantemente buscando formas de proteger a sus colaboradores y controlar los costos asociados con la atención médica. En este sentido, los Fondos Administrados de Salud (FAS) se han convertido en una opción segura y efectiva.
Los FAS son una modalidad de cobertura que permite a las empresas cubrir los gastos médicos de sus empleados de manera eficiente.
A diferencia de las pólizas tradicionales de Hospitalización, Cirugía y Maternidad (HCM), los FAS no operan bajo el modelo de póliza a riesgo. Esto significa que las empresas pueden minimizar los costos asociados con las primas de seguro de salud sin comprometer la calidad de la atención.
Al administrar de manera transparente los fondos aportados por la empresa contratante, las aseguradoras permiten un monitoreo en tiempo real. Esto ayuda a las empresas a controlar los gastos y a tomar decisiones informadas.
A diferencia de las pólizas tradicionales con vigencias preestablecidas, los FAS permiten que el propio contratante defina el período de cobertura. Por lo general, se recomienda un período anual, pero esta flexibilidad es una ventaja para las empresas.
Seguros Venezuela ofrece asesoramiento completo a clientes e intermediarios en cuanto a las condiciones, contratación y administración de los FAS. Esto garantiza una implementación exitosa y una gestión eficiente.
Según Carmen Alicia Guillén, presidenta ejecutiva de Seguros Venezuela, los FAS están ganando terreno en el mercado.
Actualmente, el 45% de la cartera de clientes de Seguros Venezuela ya ha adoptado esta modalidad. La transparencia, el control y los ahorros que ofrecen los FAS son razones convincentes para su creciente popularidad.
FAS: ¿Cómo funcionan?
Una vez que se establece el contrato, basado en el análisis de siniestralidad realizado por la aseguradora, se determina la cantidad que estará disponible para cubrir los gastos médicos que puedan surgir entre los empleados durante el período de cobertura.
Esta cantidad será la contribución que el contratante pagará total o parcialmente a la compañía de seguros, quien la administrará exclusivamente para el pago y manejo de los siniestros de salud incurridos durante el período acordado.
La cantidad definida puede ser entregada por el contratante en tiempos convenidos de manera conjunta con la aseguradora de manera mensual, bimestral, semestral y anual. La frecuencia que más convenga pero que permita contar con el saldo suficiente para poder gestionar los reclamos.
En lugar de hacer un desembolso inmediato total del monto establecido, como sucede con las pólizas a riesgo, se puede plantear un plazo más eficiente de conformidad con el giro financiero de la empresa contratante.
En caso de que la siniestralidad sea inferior a la calculada inicialmente, el dinero no utilizado queda a disposición del contratante, quien puede solicitar que dicho monto le sea reintegrado o que sea parte del pago para un siguiente período de cobertura con el FAS.
Los Fondos Administrados de Salud son una estrategia inteligente para empresas y pymes que desean proteger a sus empleados y optimizar sus recursos. Si eres parte de una empresa que busca una solución eficiente en el ámbito de la salud, considera los FAS como una opción viable.
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